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新冠病毒疫情形勢嚴峻，嚴重干擾了腫瘤患者的日常診療秩序及生活質量。甚至有一些患者微信問我會不會早期拖成中期，中期拖成晚期，靶向藥也沒有地方買，停藥會不會引起病情暴發？在此局面下，肺癌患者不僅要做好日常居家護理和疫情防範，還要根據自身不同的病情決定是否去醫院就診治療。 對於需要手術的肺癌患者 如果病情發展較快，而且仍有手術機會的肺癌患者，建議儘快手術，不要因為疫情耽擱了治療，否則影響預後。對於CT報告上顯示肺部有小結節或磨玻璃影的人，即便高度懷疑惡性，也沒有必要急於繼續複查或即刻手術。肺小結節或磨玻璃病變不會在幾個月的時間裡就快速演變成肺癌或發展到晚期。 ... 對於術後的肺癌患者 一般來說，肺癌患者如果已行根治性手術，分期較早的患者不需要術後輔助治療，II期及IIIA期患者需要輔助化療或放化療。對於復發轉移幾率較高的分期偏晚的患者，儘可能按期進行化療或放療。同步放化療聯合免疫治療的患者也要堅持遵循醫囑，堅持規範化治療。對於已經做完輔助治療需要後續定期複查的肺癌患者，沒有任何不適癥狀的前提下，複查時間可以在原來要求的時間下推遲一個月。胸腺五肽、日達仙、香菇多糖等用於提高機體免疫力的藥劑，由於沒有口服劑型，因此要定期到醫院注射，在疫情期間，這些藥劑可以暫停注射，不會影響病情進展。 ... 對於口服靶向藥的肺癌患者 口服靶向藥物比較方便，在家就可完成，如果服用的靶向藥快用完，千萬不要自行停藥或者減量。醫保局發布政策提出，疫情期間，實施「長處方」報銷政策，支持醫療機構根據患者實際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫療機構就診配藥次數。經診治醫院醫生評估後，支持將處方用藥量放寬至1-3個月，保障參保患者長期用藥需求。 因此，患者可以和主管醫生諮詢能否開具長處方，減少醫院購藥次數。對於前期治療方案已經確定的患者，患者不必親自前往醫院，可以讓健康的家屬去醫院開藥，也可以到部分指定或定點藥店購買抗腫瘤藥品。服藥期間與主診醫生在網上診室進行溝通交流，實現遠程診療。如果有不可耐受的不良反應，與主診醫生溝通後可暫停靶向藥。 ... 對於晚期肺癌患者 晚期肺癌患者是屬於最應該重點保護的群體，這類人群免疫力低下，因腫瘤的存在，肺功能有不同程度的受損，不僅如此，還存在各種各樣的癥狀，需要藥物干預治療。如果病人體質尚可，但又不能使用口服靶向藥，為了控制病情，建議在醫生的指導下，按時到醫院進行化療及免疫治療。對於III期肺癌患者，如果在進行放化療聯合免疫治療，也建議遵循醫囑，進行規範化治療。如果體質相對不好，年齡較大，不適合放化療、免疫治療等積極抗腫瘤治療，建議不要輕易去醫院，居家靜養最好，有疼痛的患者讓家屬去醫院開具止痛藥物。 ... 肺癌伴發熱的患者 如果確認自己這段期間一直沒有外出，沒有任何新冠病毒確診者或疑似者接觸史，有可能就是普通感冒、流感，或是阻塞性肺炎或化放療導致的毒副反應，可以先常規對癥治療，不要急於去定點醫院的發熱門診，否則反而有可能增加自己感染新冠病毒的機會。 對於肺癌病人來說，提升免疫力的方法還是規律生活、正常飲食、均衡營養，保障充足睡眠，能不出門儘量不出門，在家多開窗通風，同時要注意保暖，勤洗手。在家可以進行肺功能鍛鍊，做呼吸操，八段錦等。必須去醫院就診進行手術、放化療的肺癌病人，一定要提前預約就診，做好防護，戴防護口罩，一次性手套，在家量好體溫，正常後再去醫院。

文章來源取自於：

壹讀 https://read01.com/RMG7gAM.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010531435

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